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99.11.16
好快~來到每兩週產檢一次的時間了~
昨晚不知道吃了什麼怪東西引起~
我肚子悶痛了一整晚......
今天等老公一下班,就趕快先去報到,
結果今天真的是從我第一胎到現在,
產檢速度最快的一次~...
一去報到,就馬上輪到我了~~
結果醫生一過來,
馬上告知我,上次我的100g耐糖檢查的結果....
結果是沒有通過的.....
也就是說~~我得了''妊娠糖尿病''
這胎是怎樣~~''
沒有一項檢查是給我順利過關的~
整個人心情很不好耶!!
現在只希望小寶貝生下來健康就好~
醫生幫我掛了週六上午的營養科,
讓我去諮詢營養師,
看我應該如果調整我的飲食,
上網看了,如果調整飲食,
血糖值若還是很高,還要施打胰島素耶!!~
而且得妊娠毒血的機率又會高了~
唉~可能我自己體質很差吧!!
真的不太適合懷孕~
很羨慕那種輕輕鬆鬆,就可以將孩子生下來的人ㄋㄟ~
我看有些孕婦懷孕前又菸又酒,
但是,整個孕程也沒像我這樣ㄚ!!~
真的奉勸想要生小孩的媽媽,
本身體質真的要調養好,
才不會導致自己和寶寶都很辛苦~
這樣生兩胎下來,什麼孕程中的高危險妊娠,
我都得過了~生完,我應該可以當婦產科醫生了吧!!呵呵!!

一、何謂〔妊娠糖尿病〕?
妊娠糖尿病〕是指懷孕前未患有糖尿病,而在懷孕期間第一次被診斷,有碳水化合物(醣類)耐受性不良的現象,其發生率約為百分之一到三。
妊娠糖尿病是一種可以篩檢,且早期診斷、早期治療,改善母親與嬰兒預後的疾病。
二、[妊娠糖尿病]是如何產生的呢?
懷孕期間胎盤分泌一些荷爾蒙,會使血糖升高,大多數孕婦能夠適時反應,產生更多的胰島素來維持正常的血糖濃度。但是少數人胰島素製造不夠,或是產生了胰島素拮抗作用,因而形成高血糖狀態,此種情況在任娠後半期更顯著,稱此為〔妊娠糖尿病〕。她們在懷孕前或妊娠初期,檢驗血糖濃度都是正常的,此點與第一型糖尿病的病人懷孕時是不同的。
三、[妊娠糖尿病]的孕婦易造成那些危險?

1. 周產期預後不好
由於血糖偏高,胎兒生長較快易導致巨嬰症,因此所產生的周產期併發症再難產、產道裂傷、肩難產、胎死腹中、新生兒低血糖、低血鈣、黃疸等。而且血榶值愈高,周產期死亡率愈高,下次懷孕再發生〔妊娠糖尿病〕的機率也較高。
2. 日後易變成糖尿病患者
大多數〔妊娠糖尿病〕孕婦,在產後一段時間會恢復正常但長期追蹤15~16年後,有50%~60%變成日後糖尿病患者。
四、如何進行〔妊娠糖尿病〕的篩檢與診斷
建議所有孕婦在妊娠24~28週時,做50克葡萄糖的篩檢測試:不管孕婦前一餐什麼時候進食,將50克的葡萄糖溶於300cc的水中,於3~5分鐘內喝完,一小時後,驗血漿血糖,如果血糖值超過140mg/dl,(大約佔20%)則需進一步安排100克葡萄糖的耐糖測試,前一晚禁食八小時,翌日早上,給予100克葡萄糖泡水400cc,口服前先抽一次血,喝下後一、二、三小時再各抽一次血,四次血糖值中若有二項或二項以上超過標準,則可診斷為〔妊娠糖尿病〕(大約2%~3%發生率)。

五、若診斷為[妊娠糖尿病],該怎麼辦呢?
若經過醫師診斷為〔妊娠糖尿病〕患者,先不用過度擔心,只要好好和醫師配合,大多數可以很安全地生下寶寶的,首先須向營養師做營養諮詢,依循正確的飲食方式,在不影響始兒生長的情況下,控制熱量的攝取,尤其在澱粉類和甜食的攝取比例上須予以降低。
其次適量的運動對血糖的控制也有助益。經過飲食控制及適量的運動,妊娠糖尿病患者血糖的控制,大多能達到理想的範圍(空腹血糖值:80~105mg/dl,飯後兩小時血糖值:100~120mg/dl)如此便可預防巨嬰症;少數患者經由上述方法,仍無法將血糖控制好,此時須住院予以注射胰島素,並監測始兒的生長狀況。

六、〔妊娠糖尿病〕的孕婦,該用什麼方式生產呢?
生產方式須由您的婦產科醫師參考您的檢查結果,和您共同討論後決定。
若胎兒體重預估在四千公克以下,可以嘗試經陰道自然生產;若胎兒體重預估在四千公克以上,則可以考慮剖腹生產,但超音波預估胎兒體重不一定準確,而且肩難產通常是很難事先預料,只能篩檢一些危險因素:如孕婦過度肥胖、胎兒過重、超過預產期等,列入是否需要剖腹產的考慮,然而過度的小心將增加許多不必要的剖腹產,對母體也有一定的危險性,因此醫師和孕婦的溝通是很重要的。

七、〔妊娠糖尿病〕的孕婦,產後需要注意什麼呢?
所有〔妊娠糖尿病〕的患者,在產後均應追蹤自己的耐糖情形,同時減輕體重和適度運動,儘量避免使用會影響葡萄糖代謝的藥物,如口服避孕藥、利尿劑、類固醇和乙型阻斷劑,以減少下次懷孕時復發,或日後變成糖尿病患者。

























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